「急に顔が熱くなる」
「夜眠れない」
「イライラしやすい」
「疲れが取れない」
更年期になると、このような症状で悩まれる方が増えてきます。
病院ではホルモン補充療法(HRT)や漢方薬が処方されることもありますが、
「同じ更年期」でも体質によって適した漢方薬は異なります。
中医学では、更年期は腎の衰えを土台として、
熱・気滞・瘀血・痰湿などが重なって起こる状態と考えます。
今回は、更年期を代表的なタイプごとにわかりやすくご紹介します。
① 腎陰虚タイプ
体の潤い不足で熱がこもるタイプ
更年期で最も多くみられるタイプです。
年齢とともに体の潤い(陰)が不足すると、体を冷ます力が弱くなり、熱が上にのぼりやすくなります。
主な症状
- のぼせ・ほてり
- 寝汗
- 口やのどが乾く
- 不眠
- 耳鳴り
- めまい
- 腰がだるい
- 性交痛
- 月経が少なくなる
よく用いられる漢方
- 六味地黄丸
- 杞菊地黄丸
- 左帰飲
体を潤しながら、加齢によって低下した「腎」を補うことが目的になります。
② 腎陽虚タイプ
体を温める力が不足するタイプ
「更年期=ほてり」と思われがちですが、実際には冷えが強く出る方も少なくありません。
主な症状
- 手足が冷える
- 疲れやすい
- むくみ
- 頻尿
- 尿漏れ
- 元気が出ない
- 腰や膝がだるい
- 朝起きるのがつらい
よく用いられる漢方
- 八味地黄丸
- 右帰飲
- 既済湯
不足している「陽気」を補い、体を内側から温めていきます。
③ のぼせ・イライラが強いタイプ
熱が上半身に集まるタイプ
ストレスが重なると、体の熱が上に昇りやすくなります。
主な症状
- 顔が熱い
- 顔が赤くなる
- 頭から汗が出る
- 動悸
- イライラ
- 怒りっぽい
- 頭痛
よく用いられる漢方
- 降衝湯
- 大補陰丸加味
単純に熱を冷ますだけではなく、「なぜ熱が上に昇るのか」を考えることが大切です。
④ 不眠・不安が強いタイプ
心と腎のバランスが乱れているタイプ
中医学ではこれを心腎不交と呼びます。
心の熱を腎の潤いが抑えられなくなるため、眠りや精神面に症状が現れます。
主な症状
- なかなか寝付けない
- 夜中に目が覚める
- 不安感
- 動悸
- イライラ
- 冷えのぼせ
- 腰がだるい
- 頻尿
よく用いられる漢方
- 黄連阿膠湯加減
睡眠だけを改善するのではなく、心と腎のバランスを整えることが大切になります。
⑤ 精神症状が目立つタイプ
ストレスが大きく影響するタイプ
更年期は仕事や子育て、親の介護などが重なる年代でもあります。
ストレスによって熱がこもると、精神症状が前面に出ることがあります。
主な症状
- 不安
- 落ち込み
- やる気が出ない
- 恐怖感
- 不眠
- 倦怠感
よく用いられる漢方
- 栀豉温胆湯
- 黄連解毒湯
- 補心丹
- 甘麦大棗湯
精神症状だけを追いかけるのではなく、熱や痰、気の巡りなど体全体を整えることが重要です。
⑥ 月経異常や出血が目立つタイプ
閉経前はホルモンの変化により、
- 月経が長引く
- 不正出血
- 出血量が多い
などの症状が現れることがあります。
中医学では、体の熱や瘀血が関係している場合があります。
よく用いられる漢方
- 清衝湯
- 知柏地黄丸
- 安衝湯
婦人科で器質的な病気がないことを確認した上で、体質に合わせて漢方を選択します。
更年期で大切なのは「症状」ではなく「体質」

「ほてりがあるからこの漢方」
「眠れないからこの漢方」
という選び方では、期待した効果が得られないことも少なくありません。
例えば、
- 同じ不眠でも心腎不交なのか
- ストレスによる熱なのか
- 腎陰虚による潤い不足なのか
によって選ぶ漢方は変わります。
だからこそ、中医学では「弁証論治」といって、体全体のバランスを見ながら治療を組み立てていきます。
更年期は誰にでも訪れる人生の節目ですが、体質に合わせた漢方を選ぶことで、毎日をより快適に過ごせる可能性があります。
気になる症状がある方は、一人で悩まず、体質を詳しくみてもらえる漢方専門家に相談してみてください。
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