「生理がこない」

「排卵していないと言われた」

「PCOSと診断されたけど、どうすればいいの？」

 

そんなふうに戸惑っているあなたに、今日は少し視点を変えた話をさせてください。

 

PCOSは「卵巣だけ」の問題ではない

PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）という病名、聞いたことがある方も多いと思います。

以前は「卵巣にたくさんの小さな嚢胞ができている状態」として、主に卵巣局所の問題として捉えられていました。

 

ところが近年、医学の世界でこの考え方が大きく変わってきています。

 

PCOSは今や、インスリン抵抗性・慢性炎症・ホルモン代謝の乱れを核とした、体全体の代謝に関わる疾患として理解されるようになりました

 

。卵巣の形の異常は、あくまでその「結果として現れたサイン」のひとつ。

 

根っこにあるのは、体のエネルギー代謝・ホルモン環境・生活習慣が複合的に絡み合った問題なのです。

 

この考え方、実は漢方・中医学がずっと前から言っていたことと深く重なります。

 

こんな症状、心当たりはありませんか？

• 生理が2〜3ヶ月に1回しか来ない、あるいはまったく来ない
• 生理があっても、排卵していないと言われた
• ニキビが顎まわりや背中に出やすい
• 体毛が濃くなってきた気がする
• 体重が増えやすく、落としにくい
• 体がだるく、むくみやすい
• 疲れやすく、何事もやる気が出ない
• 妊娠を希望しているが、なかなか授からない

 

PCOSは症状の出方も人によってかなり違います。

「そこまで派手な症状はないけど……」という方でも、生理不順や無排卵が続いているなら、一度体全体の状態を見直すことが大切です。

 

漢方・中医学ではPCOSをどう捉えるか

中医学では、体の状態を「虚（きょ）」と「実（じつ）」という軸で考えます。

 

• 虚＝エネルギーや栄養が足りていない状態（腎虚・気血不足など）
• 実＝余分なものが溜まっている・詰まっている状態（痰湿・瘀血・肝鬱など）

 

PCOSの方は、この「虚」と「実」が混在していることが非常に多いのが特徴です。

① 腎虚（じんきょ）――体の根本エネルギーの不足

中医学でいう「腎（じん）」は、ホルモン分泌・生殖機能・体の発育に深く関わる臓器です。

この腎のエネルギーが不足すると、排卵をコントロールする力が弱まり、月経不順や無排卵につながります。

 

疲れやすい、腰がだるい、冷えがある、基礎体温の上がりが悪い、という方はこのタイプが多いです。

 

② 痰湿（たんしつ）――余分な水分・老廃物の蓄積

代謝が低下して体内に余分な水分や老廃物（痰湿）が溜まると、気血の流れが阻まれ、卵胞の発育や排卵が妨げられます。

体重増加、むくみ、体のだるさ、舌に白い苔がべったり付く、などが目安です。

現代医学のインスリン抵抗性とも深くリンクする概念です。

 

 

③ 肝鬱（かんうつ）――ストレスによる気の滞り

「肝（かん）」は気の流れと感情を調整する役割があります。

慢性的なストレスや感情の抑圧が続くと、気の流れが詰まり、ホルモン調節が乱れます。

ストレスがかかると症状が悪化しやすい、生理前のイライラが強い、という方はこのタイプが混在している可能性があります。

 

 

④ 瘀血（おけつ）――血の滞り

長期の月経不順や無排卵が続くと、次第に「瘀血」（血が滞った状態）も形成されやすくなります。経血に塊が混じる、痛みが強い、肌のくすみやクマが気になる、などのサインが現れます。

 

漢方の役割は「虚を補いながら、実を瀉す」こと

ここが、PCOSの漢方治療の核心で

たとえば腎虚（不足）があれば、腎を補う漢方薬（六味地黄丸・左帰丸など）でエネルギーを蓄えます

。一方で痰湿や瘀血（余分なもの）があれば、それを取り除く漢方薬（苓桂朮甘湯・桂枝茯苓丸など）を組み合わせます。

 

「足りないものは補い、溜まったものは流す」――この両輪のアプローチが、PCOSという複雑な体の状態には必要なのです。

 

「痩せなさい」「ピルを飲みましょう」という一方向の対処だけでは、体全体の代謝を整えることには限界があります。

あなたの体の「虚」と「実」のバランスを見極めたうえで、その人だけに合った漢方処方を組み立てることが、根本からの改善への道につながります。

 

今日からできる養生

• 体を冷やさない 腎虚・痰湿のどちらにも、冷えは大敵です。腹巻き・靴下・温かい飲み物を積極的に取り入れてください。

 

• 食事でインスリンの乱高下を防ぐ 白いご飯・パン・甘いものを一気に食べると血糖値が急上昇し、インスリン分泌が乱れます。食物繊維を先に食べる「ベジファースト」や、よく噛むことを意識しましょう。

 

• 三陰交（さんいんこう）のツボ 内くるぶしの骨の上から指4本分上にあるツボです。婦人科系のホルモンバランスを整え、血の巡りをよくする名穴。お風呂上がりにゆっくり押してみてください。

 

• 夜更かしをしない 「腎」は夜に回復するエネルギーの貯蔵庫。夜中の1時・2時まで起きていることは、腎虚を悪化させる大きな原因のひとつです。

 

あなたの「虚」と「実」を、一緒に見極めましょう

「PCOSだからこれを飲めばいい」という答えは、漢方にはありません。

 

同じPCOSでも、あなたの体の状態・生活習慣・体質によって、使う漢方薬はまったく違ってきます。

 

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